PERTURBAÇÕES NA FLORA INTESTINAL

O sistema imunitário intestinal é decididamente influenciado pela flora intestinal fisiológica para conservar o equilíbrio entre o lúmen intestinal (= exterior) e a parede intestinal (= interior). A flora intestinal é representada por uma multiplicidade de diferentes bactérias, principalmente a E. coli que, além de uma função protectora da parede intestinal, são co-responsáveis pela conservação do meio intestinal e, não menos importante, pela absorção de vitaminas, como: ácido fólico, lactoflavina, nicotinamida, piridoxal, ácido pantoténico, vitamina B12 e biotina. A vitamina K, necessária para a síntese de protrombina, também é sintetizada pelas bactérias E. coli.

Nos tempos actuais e devido às mais variadas influências, o equilíbrio e o funcionamento da florabacteriana podem ser facilmente perturbados. Registe-se, então, uma colonização, isto é, uma relativa preponderância de germes não fisiológicos. A esta situação, Nissle designou de disbactéria, na linguagem moderna: disbiose.

São múltiplas as causas de uma perturbação da flora intestinal, ou simbiose intestinal. Vão desde perturbações funcionais do tracto gastrointestinal, como hipo ou subacidez, até a infecções e intoxicações, em parte com elevadas perturbações do equilíbrio do fluído do tracto intestinal que, em condições fisiológicas, apresenta um volume de 9.000 até 10.000 mL/24h.


Causas de Perturbações na Flora Intestinal

1 . Influências iatrogénicas
- Antibióticos ou sulfonamidas, inibidores da girase e outros
- Corticosteróides e imuno-supressores
- Inibidores da ovulação
- Fármacos com depressão leucocitária
- Raios ionizantes

2. Perturbações funcionais, principalmente crónicas, do tracto gastrointestinal
- Esclerodermia
- Hipo e subacidez
- Síndrome de má-absorção
- Pancreopatias, colangiopatias

3. Causas anatómicas
- Obstrução intestinal congénita
- Estenose intestinal adquirida
- Diverticulose do duodeno ou do jejuno
- Fístulas gastrointestinais
- Síndrome do loop
- Gastrenterostomia
- Íleostomia
- Enterostomia
- Íleo-recotomia
- Bypass do jejuno

4. Toxinas do meio ambiente
- Verificadas em intoxicações por metais pesados: chumbo, cádmio e mercúrio, mesmo em carga subtóxica.
- Outras subtâncias tóxicas.

5. Graves infecções intestinais
- Bactérias
- Febre tifóide e paratifóide
- Infecções por estreptococos e estafilococos
- Yersinioses
- Micoses intestinais
- Infecções por Lamblia intestinalis
- Outras infecções por protozoários e nematodos
- Rotavírus e agente Norwalk

6. Alimentação e tóxicos alimentares
- Alergias a géneros alimentares
- Produtos alimentares desnaturados, como açúcar branco e farinha branqueada
- Glúten-entropatia, doença tropical adquirida, sprue
- Corantes
- Conservantes
- Toxina do Aspergillus flavus
- Alimentação não variada

7. Agressões psíquicas, stress, preocupações